BMJ Mental Health:青少年首次自伤住院后一年内再自伤累积发生率达17.3%
一项基于77 647名10-24岁人群的队列研究显示,首次接受医院治疗的自伤事件后1年内,再自伤累积发生率为17.3%(95% CI 17.0-17.5),自杀未遂为8.3%(8.1-8.5),自杀为0.3%(0.2-0.3)。
推荐理由:基于77 647人的队列数据,量化了首次自伤后1个月与1年内的再自伤、自杀未遂与自杀风险,可供危机干预随访安排参考。
值得关注的心理学新研究:高质量论文、预印本、元分析与大样本调查的第一时间记录。
一项基于77 647名10-24岁人群的队列研究显示,首次接受医院治疗的自伤事件后1年内,再自伤累积发生率为17.3%(95% CI 17.0-17.5),自杀未遂为8.3%(8.1-8.5),自杀为0.3%(0.2-0.3)。
推荐理由:基于77 647人的队列数据,量化了首次自伤后1个月与1年内的再自伤、自杀未遂与自杀风险,可供危机干预随访安排参考。
BMJ Mental Health 发表研究,利用 UK Biobank 数据比较痴呆病例的阿尔茨海默病遗传易感性。
推荐理由:研究用遗传易感性设计区分因果与反向因果,为精神障碍与痴呆风险的关系提供新证据。
一项系统范围综述梳理了2018至2025年间注册的681项数字心理治疗抑郁RCT,其中51.8%已完成、34.1%已发表结果、78.1%为前瞻性注册、8.5%由企业资助。
推荐理由:系统梳理681项数字心理治疗抑郁RCT的注册特征,可帮助研究者预判证据缺口与重复投入。
一项基于 UK Biobank 225 212 名参与者血浆代谢组的研究,用代谢组衰老时钟 MileAge 比较代谢物预测年龄与实际年龄的差异,发现精神障碍的代谢组衰老方向并不一致。
推荐理由:基于 UK Biobank 22.5 万人的代谢组衰老时钟,呈现不同精神障碍在生物学衰老方向上的差异。
研究对2008至2022年间转介至儿童青少年心理健康服务的21 906名儿童青少年电子健康记录应用自然语言处理,在ASD或ADHD诊断后3个月内提取情绪不稳记录。
推荐理由:研究用自然语言处理从两万余份电子病历中提取情绪不稳,量化其与儿童青少年心理服务使用的关系。
瑞典全国登记研究纳入2009年1月至2024年8月新入司法精神科(FPC)的2690名患者,25.1%至少经历一次强制措施,27.1%至少发生一次再犯。
推荐理由:瑞典全国登记数据给出不同精神药物与强制措施、再犯风险的关联,可供司法精神科用药参考。
瑞典全国登记研究显示,2008至2021年儿童青少年抗精神病药年发病率从每千人0.48升至1.28,累计增加180%,女性增幅284%高于男性113%,主要由12至17岁青少年推动。
推荐理由:瑞典全国登记数据呈现儿童青少年抗精神病药使用与超说明书用药的长期变化,可供临床与政策参考。
美国退伍军人事务部退伍军人健康管理局(VHA)将 REACH VET 自杀风险预测模型从 1.0 更新至 2.0,并描述了其开发与验证过程。RV 2.0 基于 2018—2019 年 7,248,170 名 VHA 患者(4,967 例自杀死亡)的纵向数据,使用 650 个时变预测因子训练 Elastic-Net 逻辑回归模型集成。
推荐理由:读者可了解退伍军人自杀风险预测模型从 1.0 到 2.0 的更新方式与验证结果。
一项伞状综述评估了大学生心理社会干预的证据强度与可信度,共纳入12篇系统综述中的28项独立元分析。正念类干预对比非活跃对照组改善痛苦感(SMD -0.40;95% CI -0.53至-0.28)获高度提示性证据(II级;GRADE低;AMSTAR高)。
推荐理由:这篇伞状综述用GRADE分级梳理了大学生心理社会干预的证据强度,读者可据此了解正念与认知类干预的证据等级。
针对有提案主张将无效或有害的心理治疗从医疗体系中“去实施”,作者以PTSD的非创伤聚焦治疗为例,回顾近7年成人PTSD心理治疗证据。多数元分析结果显示非创伤聚焦心理治疗不劣于创伤聚焦或暴露疗法,仅少数分析未达非劣效或暴露疗法效应量显著更优,但差异较小且无临床意义;非创伤聚焦治疗安全性良好、耐受性高、脱落率低。作者认为去实施的关键标准并未满足,并指出研究者立场可能影响去实施决策,需严格控制。
推荐理由:梳理近7年元分析证据,回应非创伤聚焦疗法是否应被移出医疗体系的争议。
研究基于美国2000至2020年超420万对母婴队列,采用树状扫描统计(TBSS)系统筛查孕早期单种抗精神病药暴露与各类先天畸形的关联。结果发现氟哌啶醇暴露后皮肤异常风险升高(RR=1.88),齐拉西酮暴露后多指畸形风险升高(RR=3.06),p<0.1,敏感性分析结果一致。暴露组孕妇年龄更大、共病负担和就诊次数更高。
推荐理由:基于420万对母婴队列,用树状扫描统计系统筛查单种抗精神病药的致畸信号,为孕期用药咨询提供新线索。
一项覆盖14国、纳入3350名住院患儿家长的纵向前瞻队列研究显示,孩子住院期间家长抑郁和焦虑症状检出率分别达49.7%和69.0%,出院时降至44.6%和59.5%,出院3个月后为42.8%和59.2%。
推荐理由:研究追踪14国3350名住院患儿家长,给出社会支持与家庭中心照护对抑郁焦虑症状变化的作用方向。
Wellcome 资助的 GALENOS 项目开发了一套结合主题建模、大语言模型和时间序列预测的自动化方法,用于追踪精神卫生研究趋势并提出开放问题。
推荐理由:介绍一套用主题建模与大模型追踪精神卫生研究趋势的自动化方法,并给出专家盲评结果。
一项发表在BMJ Mental Health的研究开发了基于transformer的自然语言处理(NLP)方法,从2010至2023年间美国一家大型学术医疗中心64 426名分娩患者的临床笔记中识别产后抑郁(PPD)。
推荐理由:研究用NLP从临床笔记中补检出ICD漏诊的产后抑郁患者,并比较三类亚组的共病与治疗差异。
研究在临床样本(n=569)与德国普通人群样本(n=1001)中验证了国际抑郁问卷(IDQ)和国际焦虑问卷(IAQ),两者内部一致性均为 0.96,IDQ 三因子模型与 IAQ 单因子模型拟合最佳。
推荐理由:IDQ 与 IAQ 的验证数据覆盖临床与普通人群样本,并给出与 PHQ-9、GAD-7 的一致性差异,便于评估是否纳入筛查流程。
瑞典匹配队列研究纳入 2006 至 2020 年间 9283 名共病物质使用障碍(SUD)的 ADHD 患者,与 46401 名无 SUD 的 ADHD 用药者按性别和出生年 5:1 匹配。
推荐理由:瑞典全国队列显示共病物质使用障碍者停用 ADHD 药物的风险接近两倍,为临床随访提供依据。
一项基于瑞典全国登记数据的自身对照队列研究纳入 17 971 名双相障碍患者,比较在抗精神病药和/或心境稳定剂(AP/MS)基础上加用 ADHD 药物与单用 AP/MS 的住院结局。
推荐理由:瑞典全国登记数据以个体自身为对照,为双相障碍共病 ADHD 的用药风险争议提供了一层住院结局证据。
瑞典一项基于登记数据的队列研究纳入1963至1998年出生的310万人,发现女性自杀未遂比例高于男性(3.3% vs 2.6%)。两性风险均在家族内聚集(OR 1.6–3.4),女性及同性别一级亲属的家族聚集更强;谱系遗传率为41.9%(95% CI 36.0–48.4%),未显示显著性别差异。
推荐理由:基于瑞典全国登记数据,呈现自杀未遂的家族聚集与遗传重叠,为性别差异提供量化背景。
一项系统综述与定量合成分析了美国精神医学学会、欧洲精神医学学会、WHO和世界生物精神病学学会联合会2014至2024年的精神科指南,纳入24部指南共545条推荐。
推荐理由:系统梳理了2014至2024年美欧及国际精神科指南的证据等级分布,可了解各领域证据强度差异。
一项基于苏格兰癌症登记与精神科入院记录、随访38年的全人群回顾性链接研究显示,25岁前确诊癌症且此前无妊娠、无精神科入院的女性幸存者,首次精神科入院累积发生率显著低于年龄与贫困程度匹配的对照(p<0.05)。
推荐理由:基于苏格兰40年全人群链接数据,给出年轻女性癌症幸存者精神科入院风险的对照比较结果。