童年创伤如何导致边缘型人格障碍患者功能受损:情绪失调与冲动的中介作用
一项纳入203名边缘型人格障碍门诊患者(平均年龄24.4岁,84.7%为女性)的横断面研究显示,童年创伤经情绪失调与冲动的中介作用与更差的心理社会功能相关,但CTQ→DERS→BIS-11→FAST的序列通路未达显著。情感虐待与情感忽视的总效应和直接效应显著,性虐待与躯体虐待则与功能无关;五种创伤亚型同时进入模型时均无独特关联,提示童年逆境的累积性(多重受害)。
一项纳入203名边缘型人格障碍门诊患者(平均年龄24.4岁,84.7%为女性)的横断面研究显示,童年创伤经情绪失调与冲动的中介作用与更差的心理社会功能相关,但CTQ→DERS→BIS-11→FAST的序列通路未达显著。情感虐待与情感忽视的总效应和直接效应显著,性虐待与躯体虐待则与功能无关;五种创伤亚型同时进入模型时均无独特关联,提示童年逆境的累积性(多重受害)。
温州一项针对 508 名 60 岁及以上社区老年人的横断面调查显示,心理韧性部分中介了文化韧性与环境韧性和生活满意度(SWLS)之间的关系,中介比例分别为 28.9% 和 19.9%,但未中介二者与抑郁(CES-D-10)的关系。
日本福冈一家综合医院对 512 对母婴开展单中心纵向观察,产后 5 天及 1、2、3 个月用 EPDS 和 MIBS 评估,线性混合效应模型显示 EPDS 总分越高,随后 MIBS 得分越高。探索性聚类提示 MIBS 存在 3 个、EPDS 存在 4 个轨迹亚组,其中一组 MIBS 得分在产后三个月内持续上升。MIBS 轨迹分析仅基于 77 名完整数据母亲,亚组结果需谨慎解读。
一项在四川某三甲医院开展的描述性现象学质性研究,对15名肺癌根治术后发生苏醒期谵妄(ED)的患者进行半结构化深度访谈,用Colaizzi七步法分析。患者将ED描述为伴视听幻觉、时空与情境定向障碍及失控行为异常的痛苦体验,急性期多为恐惧、焦虑与愤怒,事后则持续感到羞耻与内疚,应对方式分为回避遗忘与主动寻求理解两类。
一项前瞻性纵向研究对264名多囊卵巢综合征(PCOS)女性在基线、3个月和6个月三个时间点施测SATAQ-4R、BISS、BFNE和SAS,最终获得242份有效数据。交叉滞后面板分析显示,T0负面评价恐惧正向预测T1外貌社会压力(β=0.25),并经由外貌社会压力和身体意象形成指向T2社会焦虑的链式中介路径。
一项纳入163名中国青少年重性抑郁障碍伴NSSI史患者的横断面研究显示,童年创伤与NSSI成瘾的关联中56.2%由间接效应中介,其中特质冲动性、抑郁症状与NSSI功能共同构成的完整序列路径显著(B=0.0033,95% CI [0.0007, 0.0083]),而单一中介路径均不显著。
一篇叙述性综述指出,数字舞蹈动作治疗(DMT)的直接试验证据仍然稀少且异质性高,焦虑相关结局的初步支持主要来自一项小型数字舞蹈艺术治疗随机试验和混合方法在线舞蹈研究。
JMIR 发布更正,涉及一项针对伴疼痛与抑郁症状的亚裔美国乳腺癌幸存者的文化适配、技术辅助支持项目的实施经验。该 Viewpoint 基于一项癌痛管理母研究的会议记录与研究日记进行辅助内容分析,识别出不愿披露病情、参与度随疾病状态波动、需个性化支持及族群内差异四类实际问题,并提出沟通偏好适配、灵活照护、早期需求评估、按语言与涵化程度匹配干预者等建议。
JMIR Mental Health 发表的一项系统综述考察了可穿戴设备与智能手机在围产期心理健康检测和预测中的应用,检索 6 个数据库后从 1952 条去重记录中纳入 10 项研究,覆盖产后抑郁、产前压力、孕期离散情绪和母亲孤独感。
JMIR Mental Health 发表研究,开发并验证了一种基于自然语言的心理健康支持需求评估模型,用大语言模型将开放式回答转为上下文词嵌入,再以岭回归预测。研究在开发样本 n=600、验证样本 n=212 中开展,约半数报告有内化症状(抑郁或焦虑),模型评估与 2 至 3 位经验丰富心理治疗师给出的最佳估计评估一致性为 0.82,并与既有抑郁临床评定量表呈强相关。
推荐理由:研究用自然语言建模评估心理支持需求,并以多位心理治疗师评估作为验证参照,可供关注数字化筛查的人了解方法路径。
针对农村困境儿童阈下抑郁高发且易发展为抑郁症、缺乏支持的问题,研究基于多模态数据融合与生态-韧性视角构建“风险识别—模型预警—干预实践”框架。该框架先识别家校社生态风险因素并收集多模态数据,再开发累积生态风险动态预警模型,最后设计本土化认知干预方案并嵌入家校社协同支持网络。
Nature Human Behaviour 发表的一项研究分析了 3000 多名青少年的数据,发现孤独感和对瘦身的渴望是女孩抑郁症状与自杀意念患病率高于男孩的部分原因。研究调查的路径参考了青少年自身的视角。论文于 2026 年 9 月 22 日在线发表,doi:10.1038/s41562-026-02577-3。
推荐理由:研究用3000多名青少年的数据拆解女孩抑郁与自杀意念更高的路径,可看到孤独感与瘦身愿望各自的作用。
一篇系统综述整合了生物运动情绪加工在机制、个体差异与临床异常层面的研究证据,指出该加工依赖整体形状与局部运动的协同作用,主要依托以后侧颞上沟为核心的社会性脑网络。综述还发现,生物运动与面部表情在行为和神经机制上紧密关联,可能共享一套社会情绪知觉系统,且该加工受性别、年龄及自闭特质、焦虑特质调节,并在自闭症、精神分裂及情绪和认知障碍等临床群体中表现异常。
一项针对美国与英国成年人群的随机对照试验二次分析显示,5049 名完成全部干预前测量的参与者被随机分配到正念、自我关怀、感恩三种简短(5 或 10 分钟)数字冥想练习或常规上网对照组。
推荐理由:原文用随机对照数据回答短时冥想是否带来不适体验,并给出可对照的发生比例。
中国科学院心理研究所王力研究组发现,青少期膳食补充1.2%的DHA或EPA可显著减轻PTSD样大鼠成年后的恐惧记忆、抑郁焦虑样行为及血清促炎细胞因子水平。改善伴随肠道菌群失调逆转、磷脂酰胆碱水平变化及前额叶皮层PI3K/AKT/mTOR信号通路活性恢复。研究发表于Smart Medicine,首次将青少期Omega-3与成年期创伤韧性相联系。
中科院心理所朱廷劭研究组联合华南师范大学、浙江大学,围绕横断面网络模型模拟干预方法系统介绍 nodeIdentifyR(NIRA)原理与 R 语言实现流程,并原创开发 NIRApost R 包,补充调节效应检验、置换检验和稳定性分析三种检验。
一项发表在BMJ Mental Health的研究开发了基于transformer的自然语言处理(NLP)方法,从2010至2023年间美国一家大型学术医疗中心64 426名分娩患者的临床笔记中识别产后抑郁(PPD)。
推荐理由:研究用NLP从临床笔记中补检出ICD漏诊的产后抑郁患者,并比较三类亚组的共病与治疗差异。
一项基于苏格兰癌症登记与精神科入院记录、随访38年的全人群回顾性链接研究显示,25岁前确诊癌症且此前无妊娠、无精神科入院的女性幸存者,首次精神科入院累积发生率显著低于年龄与贫困程度匹配的对照(p<0.05)。
推荐理由:基于苏格兰40年全人群链接数据,给出年轻女性癌症幸存者精神科入院风险的对照比较结果。
一项基于丹麦登记数据的队列研究纳入7654名确诊神经性厌食(AN)个体,按AN登记严重度指数分为重度与较轻组,比较其处方用药轨迹。
推荐理由:基于丹麦登记数据的队列研究,呈现重度神经性厌食的处方模式与共病分层,可供临床用药参考。
一项基于心理健康App招募的912名自然样本研究显示,认知不信任与轻信同心理病理标记持续相关,认知信任与治疗关系各维度(真诚性、现实性、期待、一致性、回应性)评分正相关。认知信任正向预测心理治疗次数,认知不信任负向预测求助行为,均控制人格功能障碍;认知轻信则预测心理健康App使用。
研究基于NCT01863628队列392名12至25岁参与者,按双相障碍家族史与阈下症状分为五组,发现皮层厚度差异随风险谱系呈梯度变化,双相障碍患者偏离最明显,伴阈下症状的高危个体介于患者与健康对照之间。皮层改变与线粒体ATP生成、氧化磷酸化和突触信号相关基因的空间表达模式显著关联,双相障碍特异性皮层变薄与兴奋性突触通路下调相关,而高危个体则表现为兴奋性与抑制性神经元标志物上调。
推荐理由:研究用皮层厚度与基因表达数据勾勒双相障碍风险谱系,读者可了解高危青少年神经影像特征。