2023年土耳其地震三年后:创伤后应激与延长哀伤在临床样本中的表现
2023年土耳其地震约三年后,149名亲历者在受灾地区精神科门诊接受评估,34.9%存在抑郁症状升高,23.5%达到创伤后应激筛查阈值,64名有亲友丧生者中15.6%符合延长哀伤障碍疑似标准。失去亲友且经历额外地震相关逆境者,其创伤后应激(43.0 vs. 16.7,g=1.43)与哀伤严重度(30.5 vs. 18.4,g=0.97)均显著更高。
2023年土耳其地震约三年后,149名亲历者在受灾地区精神科门诊接受评估,34.9%存在抑郁症状升高,23.5%达到创伤后应激筛查阈值,64名有亲友丧生者中15.6%符合延长哀伤障碍疑似标准。失去亲友且经历额外地震相关逆境者,其创伤后应激(43.0 vs. 16.7,g=1.43)与哀伤严重度(30.5 vs. 18.4,g=0.97)均显著更高。
Frontiers in Psychiatry 发布更正,修正一项关于感觉统合干预(SIBI)对中国孤独症儿童疗效的系统综述与元分析中 ABC 量表总分的合并效应量。原误将 ATEC 分析结果重复用于 ABC,错误值为 MD=-16.12,95% CI(-22.61,-9.64);正确值为 MD=-7.47,95% CI(-11.69,-3.25)。摘要与结果 3.5 节均已更正,原文已更新。
Frontiers in Psychiatry 发表的观点文章提出一个二维框架,从功能操作与发育时空特异性两个维度整合近十年 MRI 证据,解释孤独症社会性差异。文章指出,ASD 的内在异质性使看似相似的社会性差异可能源自不同发育路径,最终汇聚为共同行为结局。文中引用元分析显示,以无智力障碍的男性孤独症者为主的样本中,纹状体对社会与非社会奖赏的反应减弱,但系统综述发现奖赏相关证据并不一致。
Frontiers in Psychiatry 发表的一篇综述提出机制框架:慢性应激下 CRF 系统反复激活下丘脑食欲素(OX;hypocretin)神经元,持续增强 mPFC、HIPP 和 AMY 等应激敏感皮质边缘环路的 OX 传递,导致过度唤醒与适应不良的神经可塑性重塑。
一项纳入44项RCT、8495名冠心病患者的系统综述与网络元分析比较了七种数字健康干预形式,电话随访在改善生活质量上排名最高(SMD 2.98,95%CI 1.75-4.20,SUCRA 99.5%),网络平台在缓解焦虑(SMD -1.56,SUCRA 98.6%)和抑郁(SMD -1.07,SUCRA 91.4%)上概率最高。
推荐理由:这项网络元分析按数字干预形式排序了冠心病患者的心理与生活质量结局,可供选择远程干预路径时参考。
中国西部延安189所公立幼儿园的21,366对亲子横断面调查显示,家庭社会经济地位越高,学前儿童ADHD症状越轻:SES每升高1个SD,SDQ多动/注意力不集中分量表得分降低0.17分(95% CI:–0.18至–0.15)。
一项发表于 Frontiers in Psychiatry 的系统综述与元分析纳入 11 项研究、共 8796 名参与者,发现家长与教师对儿童青少年 ADHD 症状评分的一致性较低(合并 Kappa=0.25,95% CI: 0.18-0.31),异质性较高(I²=75.8%)。
一项发表于Frontiers in Psychiatry的元分析纳入14项随机对照试验(n=786),评估强化CBT对强迫症的效果。
推荐理由:纳入14项RCT的元分析显示,强化CBT对强迫症的短期效果主要体现在与无活性对照的比较上,读者可据此了解其证据边界。
一项纳入209名21–65岁成人的横断面在线调查发现,低ADHD症状组在感觉加工四个象限和社会参与上的困难均少于自报ADHD诊断组与ADHD症状升高组,后两组仅在低注册象限存在显著差异。
一项基于 Epic Cosmos 电子病历数据、覆盖 2,311,171 名孤独症谱系障碍(ASD)个体的回顾性横断面研究显示,该人群自杀未遂(SA)总体发生率为 1.7%(38,160 人)。
推荐理由:基于230万ASD人群的EHR数据,呈现自杀未遂在性别、年龄与共病亚型上的分布差异,可供风险分层参考。
Frontiers in Psychiatry 发表社论,汇编33篇文章聚焦医护人员心理健康,涵盖原创实证研究、横断面与纵向调查、群体概念映射分析、整合综述与系统综述。一项系统综述与元分析显示,医护人员可能PTSD的合并患病率从疫情前的15.5%升至新冠期间的24.8%,2020年达峰后于2022年回落至疫情前水平。
一项纳入585例综合医院精神疾病患者的研究显示,死亡焦虑量表(DAS)总量表Cronbach's α为0.944,与HAMD-17、HAMA、GAD-7、SSD-12、STAI、TAS-20比较具有良好区分效度。
一项纳入184名罕见遗传病患儿父母与94名健康儿童父母的研究显示,患儿父母尤其是母亲报告了更高的抑郁、焦虑和压力症状,且低痛苦耐受性与高担忧倾向在患儿健康状况严重程度之外独立预测上述症状。研究提示针对这类父母的预防干预与咨询项目除疾病负担外,还应关注可改变的认知脆弱性。
一项针对中国湖北省612名青少年(平均年龄14.2岁,51.3%女性)的横断面调查发现,手机成瘾通过身体活动与抑郁症状的平行和链式中介路径与睡眠质量相关,手机成瘾与睡眠质量差的关联β=.38。研究使用SAS-SV、PAQ-A、PSQI和DASS-21抑郁分量表测量,46.2%的参与者被归类为睡眠质量差(PSQI>5),间接效应采用5,000次偏差校正Bootstrap检验。
一项覆盖中国东部四所高校的多站点解释性质性研究,通过访谈24名学生与8名教职人员,并结合24份反思日志、24次课堂观察和16份课程文件,用反身性主题分析提炼出三个主题:教师脚手架支撑的参与安全与有限自主、具身协作中的同伴联结与群体归属、具身意义建构中的情绪共鸣与自我觉察。安全、回应性与意义感关联学生参与意愿,而边界不清、同伴回应不足与情绪强度过高则关联参与度下降。
一项针对235名高校教职工的研究检验了地震准备的整合模型,发现机构韧性与准备活动参与显著相关,认知韧性在震险感知与程序性知识之间起中介作用,心理韧性调节该间接路径,而适应性韧性则解释了机构功能与程序性知识之间的间接关联。研究采用在线多维问卷,并用PROCESS宏进行中介、调节中介与序列中介分析(5,000次bootstrap重抽样),结果未支持完整的认知—适应性序列路径。
一项遵循PRISMA 2020、已在OSF预注册的系统综述检索了Dergipark、Web of Science、Scopus和YÖK国家论文中心四个数据库,纳入15项研究,考察土耳其教育环境中课外活动与难民学生的关系。结果显示13项研究按整合逻辑编码、仅2项具备部分全纳特征,且全部15项研究均未报告引导者接受过差异化或文化回应性教学培训。
基于中国高科技企业344份有效问卷,研究发现责任型领导与员工创新行为正相关,内在动机和创意过程投入分别独立中介这一关系,且通过内在动机再到创意过程投入的序列间接效应也显著。研究以自我决定理论和社会信息加工理论解释员工如何解读责任型领导信息、形成内在动机并持续投入创意活动。
研究基于罗马意大利学校队列两波数据(2025年N=3,068;2026年N=2,896)修订Erikson心理社会发展量表身份认同分量表,开发出11条目EPSI-IT。双因子模型拟合最佳(ωH=0.64,ECV=0.54),支持总分辅以综合(synthesis)分量表,性别相关条目不再作为自我认同指标而被删除。研究建议以总分作为主要指标,并提供初步的分年级参考值供研究使用。
一项针对中国1,713名初中生的横断面在线问卷调查发现,负面校园八卦与自尊呈负相关(β=−0.157),并通过自尊与锻炼意向产生间接关联。研究采用潜变量结构方程模型(Mplus 8.3)和2,000次偏差校正bootstrap检验,发表于Frontiers in Psychology。
一项纳入203名边缘型人格障碍门诊患者(平均年龄24.4岁,84.7%为女性)的横断面研究显示,童年创伤经情绪失调与冲动的中介作用与更差的心理社会功能相关,但CTQ→DERS→BIS-11→FAST的序列通路未达显著。情感虐待与情感忽视的总效应和直接效应显著,性虐待与躯体虐待则与功能无关;五种创伤亚型同时进入模型时均无独特关联,提示童年逆境的累积性(多重受害)。
一项针对中国南方三所高校500名音乐专业本科生的横断面研究显示,教师自主支持与音乐学习自我效能感正相关,并保留了对学习投入的小幅正向条件关联。自我效能感正向关联愉悦、负向关联焦虑与无聊;同时纳入所有变量后,仅愉悦正向、无聊负向关联投入,焦虑与自我效能感的直接关联不具统计可区分性。经自我效能感与愉悦、无聊的间接路径显著(β=0.209、0.042),模型解释投入29.5%的方差。
一项针对79名文化产品设计课程本科生的实证研究显示,接受共情驱动教学法的学生共情水平高于传统教学组,且该教学法通过共情与设计成果的新颖性和质量存在显著间接关联,呈部分中介模式。研究为将共情训练纳入文化产品设计教育提供了初步实证证据。
一项发表于 Frontiers in Psychology 的研究让 120 名专业艺术家与非艺术家观看传统水墨原作、AI 生成水墨画和非 AI 数字水墨画,结合眼动、EEG 与语义差异量表测量观看反应。
推荐理由:研究用眼动、EEG 与语义差异量表比较 AI 与传统水墨画,并区分专业与非专业观看者的反应差异。
一项针对 n=413 名被监禁男孩的研究采用源形态测量学(SBM)分析结构磁共振数据,发现 PCL:YV 高分者在大尺度结构网络中的载荷更低,即灰质体积减少。这些网络涵盖杏仁核、脑岛、OFC、颞极、后扣带等边缘与旁边缘区域,以及 IFG、楔前叶、IPL 和梭状回等区域。研究发表于 Frontiers in Psychology,提示精神病态特质青少年存在超出边缘系统的广泛结构网络缺陷。
Frontiers in Psychology 发表的一篇 Perspective 提出,完美主义可被理解为以"无瑕"为规范性参照点、组织自我评价与预期调节的心理构型,而非仅由维度模型刻画。
利比亚Ajdabiya公立医院309名医护人员横断面调查显示,感知组织支持(POS)正向关联主动性人格(β=0.242),并通过主动性人格间接关联安全依从行为。研究采用PLS-SEM与5,000次BCa自助抽样检验中介效应,发表于Frontiers in Psychology。
一项基于 493 名有 AI 聊天机器人使用经验的中国消费者的调查显示,感知个性化、社会临场感、信息质量与人机服务连续性通过感知有用性和满意度中介影响购买意愿,其中满意度对购买意愿的直接关联更强。
一项三波纵向研究采用随机截距交叉滞后面板模型(RI-CLPM)分析中国四川省八所高校 1,673 名大学生,发现个体内水平上高于自身常态的运动自我效能(ESE)可预测下一波更高的课外运动投入(EEI),EEI 又预测更高的感知体适能(PPF)。
一项发表于 Frontiers in Psychology 的质性研究通过对60名以色列女性创业者的深度半结构化访谈,构建了女性创业三重驱动框架,包含个人驱动、关系驱动与生态系统驱动三个相互关联的领域。该框架基于能力导向模型,旨在解释以回应女性需求为目标的创业动机,并为政策制定者与相关组织提供支持女性创业的实践参考。
一项随机对照试验将60名UCLA孤独量表≥44分且心理繁荣水平偏低的大学生分为8周团体多模态艺术干预组(n=30)与等待名单对照组(n=30),干预整合引导式音乐聆听、视觉创作、动作或角色扮演与团体分享。
基于层级效应(HOE)模型,研究提出竹拟人化经地方依恋与环境内疚影响可持续行为意向的认知—情感—意向框架,对31个省级行政区926份有效问卷做结构方程模型与多群组分析。竹拟人化与可持续行为意向无显著直接关联,间接路径显著,其中经环境内疚的间接效应最大;多群组分析显示结构总体稳定,区域与社会规范分组存在探索性路径差异。
温州一项针对 508 名 60 岁及以上社区老年人的横断面调查显示,心理韧性部分中介了文化韧性与环境韧性和生活满意度(SWLS)之间的关系,中介比例分别为 28.9% 和 19.9%,但未中介二者与抑郁(CES-D-10)的关系。
一项平行组随机对照试验发现,印尼初中生参加12周、每周两次的课外多元训练(融入认知-运动活动)后,运动能力与认知能力得分显著高于对照组,问题性网络使用(PIU)得分显著更低(均 p<0.001,ηp²=0.163–0.422)。
推荐理由:一项针对印尼青少年的随机对照试验同时报告了运动能力、认知能力与问题性网络使用三项结果,可供学校课后干预设计参考。
一项随机对照试验将评估经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗慢性失眠障碍(CID)的临床疗效与安全性,并采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)的ALFF/fALFF指标探索其神经机制。研究针对现有证据不足、缺乏纵向影像学整合的问题,纳入预设的探索性rs-fMRI分析,以同步评估疗效与治疗相关脑功能改变。方案发表于 Frontiers in Psychiatry。
日本福冈一家综合医院对 512 对母婴开展单中心纵向观察,产后 5 天及 1、2、3 个月用 EPDS 和 MIBS 评估,线性混合效应模型显示 EPDS 总分越高,随后 MIBS 得分越高。探索性聚类提示 MIBS 存在 3 个、EPDS 存在 4 个轨迹亚组,其中一组 MIBS 得分在产后三个月内持续上升。MIBS 轨迹分析仅基于 77 名完整数据母亲,亚组结果需谨慎解读。
一项在四川某三甲医院开展的描述性现象学质性研究,对15名肺癌根治术后发生苏醒期谵妄(ED)的患者进行半结构化深度访谈,用Colaizzi七步法分析。患者将ED描述为伴视听幻觉、时空与情境定向障碍及失控行为异常的痛苦体验,急性期多为恐惧、焦虑与愤怒,事后则持续感到羞耻与内疚,应对方式分为回避遗忘与主动寻求理解两类。
一项开放标签初步研究显示,23 例遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者每日口服 30 mg 二氢槲皮素(Taxifolin Aqua)8 周后,11 例被判定为应答者,MMSE 与 MoCA 平均提升 2.73 分(p=0.001),并在 4 周随访中维持;非应答者与 13 例对照组出现轻微认知下降。
宁波一项纳入450名≥60岁认知障碍居民的横断面研究显示,老年友好社区(AFC)评价量表五个维度中社区参与得分最高(3.56±1.21分),年龄、性别、教育程度、经济状况、住房条件、饮酒和慢性病等人口学因素均显著影响老年人认知功能(均P<0.05)。研究采用AFC评价量表与AD8问卷评估,于2024年6—9月开展,结果发表于Frontiers in Psychiatry。
研究以1090名中小学生为样本,从19条目青少年自伤问卷(ASHS)中经CTT条目分析与遗传算法交叉验证筛选出7个条目,覆盖七类自伤行为,形成青少年非自杀性自伤量表简版(ANSSI-SF)。